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脑科学家孙作东谈帕金森病治疗原则与方法

发布时间：

2014-05-04

■ 孙作东，1966年5月生，哈尔滨市呼兰人，研究员，黑龙江省政协委员，黑龙江省科顾委专家，“脑细胞激活论”创立者，奥博脑健康系列产品发明人，黑龙江省亚欧脑科学研究院院长，奥博医疗创始人。

所获主要荣誉：“中国青年五四奖章”获得者、“新世纪百千万人才工程”国家级人选、享受国务院政府特殊津贴专家、第十三届“黑龙江省十大杰出青年”、第十二届“黑龙江省杰出青年科学基金”获得者，改革开放三十年“中国杰出民营科技企业家”。

按：自中央人民广播电台、新华社、《科技日报》等国内百余家媒体纷纷以《世界首台帕金森治疗仪在哈研制成功》、《China develops therapeutic apparatus for Parkinson's disease》等为题，用多语种予以报道、转载这一消息后，脑科学家孙作东不平凡的成长经历和他所发明的脑健康系列产品以及他所著述的“脑细胞激活论”系列丛书，引起了国内外医学界、科技界，尤其是广大帕金森病患者的广泛关注。本报特邀脑科学家孙作东就帕金森病目前的治疗手段及全新的治疗途径，阐释其独到见解和科学主张，并将陆续在本报刊登。

激活自泌多巴胺功能是关键

外源性多巴胺不宜长期补给

帕金森病是脑内缺失多巴胺所致，向脑内直接补充多巴胺是治疗帕金森病最基本的方法。而多巴胺是不能穿越血脑屏障进入脑组织的，左旋多巴作为多巴胺的前体，经多巴脱羧酶脱羧后在脑内可转化为多巴胺发挥药理作用，这是一种替代疗法。

临床上用左旋多巴类药物治疗帕金森病有个“蜜月期”，一般为2-5年，基本上可以控制病情。“蜜月期”过后疗效进行性下降且伴有不良反应，如“异动症”、“开-关现象”、“剂末现象”、“晨僵现象”等，这已引起了国际医学界、科技界的广泛关注，人们不得不重新审视左旋多巴替代疗法。

我们帕金森病课题组的成员经过多年的研究认为，这符合拉马克的“用进废退”生物进化论。长时间给脑补充替代品多巴胺时，无意中抑制了黑质等部位自泌多巴胺的功能，进而导致多巴胺能细胞群萎缩，同步减少的多种神经递质还可能包括乙酰胆碱，当变成废用性萎缩时其功能是不可逆的，患者不但会对药物产生成瘾性、依赖性，最终导致药物失效，病情加重，产生多种并发症。因此我们推论，外源性多巴胺，可能不适宜长期补给，这种长期替代作用的可能后果是导致多巴胺能神经元丧失自泌多巴胺的功能。

依据“用进废退学说”和“脑细胞激活论”，不难得出如下结论：激活包括黑质在内的多巴胺能神经元群使其恢复自泌多巴胺的功能是治疗帕金森病的关键。

目前，在临床上，左旋多巴仍是用于治疗帕金森病最重要的药物。患者只要继续服药，接受临床医生的指导是十分必要的，因为临床医生在如何科学用药的问题上，已经积累了丰富的经验，可以最大限度地延长药物的疗效和规避其不良反应。

手术治疗有不足

患者选择需谨慎

手术治疗帕金森病主要有三种，即毁损术、脑深部电刺激术、组织细胞移植术。毁损术，自左旋多巴出现副作用后，被再一次重视和启用，现在以影像学为基础的立体定向手术比以往更加安全，但仍存在术后的不可逆性；脑深部电刺激术，即安装脑起搏器（DBS），因其能够长期有效控制震颤、强直、运动迟缓等症状而成为治疗帕金森病的外科手术方法，但也因其存在的不足，诸如脑内需植入异物、电池需更换、手术费用高等，目前难以让众多帕金森病人受益；组织细胞移植术，向脑内移植能够产生多巴胺的神经细胞，尚处于探索中。

有条件、有必要也愿意接受手术治疗的帕金森病患者，在选择医院和医生时一定要慎重，能够真正有条件做好这方面手术的医院和医生并不是很多。关于神经领域专家的选择，可参考中国脑科学网（www.pai314.com）“名医导航”栏目中的特别推荐，可能有遗漏，但被我们推荐的都应该是值得信赖的，请您上网查询。

奥博帕金森治疗仪

体外脑起搏器成第三种治疗途径

奥博帕金森治疗仪应用的是内源性神经递质调控技术，其作用主要是刺激和激活多巴胺能神经元，帮助多巴胺能神经元恢复自泌多巴胺的功能，是独立的治疗手段之一，相当于人的体外脑起搏器，突破了目前国际上治疗帕金森病主要依赖药物和手术的局限。

仪器为非介入治疗，安全无副作用，操作简便，适用于不同阶段、不同年龄的帕金森病人，且使用越早越好。患者本人可在家进行治疗，每天二次，每次30分钟。因治疗仪的作用具有延迟效应，随着时间的推移，其疗效会逐渐稳定和明显，疗效稳定后，治疗次数可调整为每天一次，患者的服药量亦可随着仪器延迟效应的加长而递减，直至停服。使用治疗仪即使患者的症状完全消失，恢复如初，我们也还是建议用其进行巩固治疗。

在征服帕金森的路上

我们每个人既是前人也是后人

国内外好多媒体都报道了我们的科研成果，认为奥博帕金森治疗仪突破了目前国际上治疗帕金森病主要依赖药物和手术的局限，是继药物治疗、手术治疗后的第三种治疗途径，黑龙江省政府亦将奥博帕金森治疗仪列为“十二五”战略性新兴产业重大生物工程项目拟予以重点推进。

这让我的研发团队很受鼓舞。其实，在这之前，无数的帕金森病患者之所以还能够维持着较高水平的生存质量，其功劳应归功于既有治疗手段和方法，更不能忘记为此付出诸多艰辛的医学专家们。在征服帕金森的路上，我们每个人既是前人也是后人，科学就是在这种否定与肯定中进步的。

奥博帕金森治疗仪从立项、临床到成功面市，共历时五年。如果没有帕金森病以往的治疗方法和手段做科研基础，如果没有临床专家们对左旋多巴、脑起搏器临床效果实事求是的总结和对奥博帕金森治疗仪的客观评价，就不可能有“世界首台帕金森治疗仪的诞生”，应该说，我们是站在巨人的肩膀上才得以实现和完成的。由此，我有更深切的理由感谢给我以巨大支持的既有成果的拥有者们；也由此，我们的成果对人类的健康事业能够有些许贡献和优点，荣耀应归功于那些虽默默无闻，但却为人类的脑健康事业奋斗终生的医学界、科技界的前辈们，而势必存在的疵点则由我本人担当。